건선을 치료해 주는 경구용 당뇨병 약 - 그 작용 원리
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건선을 치료해 주는
경구용 당뇨병 약 - 그 작용 원리
Glitazone계 당뇨병 약과 Metformin이 건선을 예방 치료해 준다
이는 Boston 의대 연구팀과 스위스 Basel 의대 연구팀이
73,000 명을 대상으로 하여 10년간 조사 분석한 결과이며
미국 피부 학회지 통해 발표한 내용이다
장기 복용 할수록 예방 효과 현저
경구용 당뇨병 약 중에서는 Glitazone계 와 Metformin계가
건선 예방 효과를 나태내고 있다
Glitazone계는 최근 개발된 약이므로 처방 환자수가 적어
Metfromin과 정확하게 비교하기는 어렵다
그러나 짧은 기간만을 비교하는 경우
Glitazone 계의 효과가 Metformin 보다 더 우수하였다
|
약물 사용하지 않은 사람의 건선 발생 위험률을 1로 할 때 상대 위험률 (위험률이 1 이하로 적어질수록 예방 효과 증가) | |||
1994 – 2005
|
현재 사용 중인 자의 건선 발생 위험률 |
과거 사용한자의 건선 발생 위험률 | ||
5회 이상 처방 |
15회 이상 처방 자 |
5회 이상 처방 |
15회 이상 처방 자 | |
Glitzone 계 |
0.33 |
자료 없음 |
0.93 |
자료 없음 |
Metformin |
0.86 |
0.77 |
0.66 |
0.58 |
Sulfonylurea |
0.92 |
1.07 |
0.72 |
1.24 |
Acarbose |
0.59 |
1.33 |
0.86 |
자료 없음 |
약물 사용자------------36,702명 약물 사용안한 대조군 ----36,702명 |
당뇨약이 건선에 왜 듣는가
건선은 유전적 체질에 의한 자가 면역 질환이며
피부 각질 세포(keratinocyte)가 과잉 증식하는 염증성 병태이다
Glitazone과 Metformin 두 약물이 당뇨병에 약효를 발휘하는 이유는
여러 가지 약리 작용 중에서도 인슐린을 활성화 시키는 작용을 포함하고 있기 때문이다.
바로 이 인슐린 활성화 작용은 Peroxisome이라는 지질 대사 조절계가
활성화 되면서 DNA를 자극하여 인슐린 활성화 효소를 생성 시키기 때문이다
그러나 Peroxisome 이 활성화되면 염증 억제 인자가 생성되어
피부 각질 과잉 증식을 억제할 수 있게 된다
Glizazoen계는 PPAR 이라는 효소를 통해 Peroxisome을 자극하며
Metformin은 AMPK 라는 효소를 통해 peroxisome의 수를 증가시키면서
과잉 염증 억제 작용을 발휘한다고 발표자들은 설명하고 있다
[근거]
2008 March Journal of the American Academy of Dermatology
Volume 58, Issue 3, Pages 421-429 ;
Association between use of thiazolidinediones or other oral
antidiabetics and psoriasis: A population based case-control study
Yolanda B. Brauchli, MSca, Susan S. Jick, DScb, Francois Curtin,
MDc, Christoph R. Meier, PhD, MScab’
Basel Pharmacoepidemiology Unit, Division of Clinical Pharmacology
and Toxicology, University Hospital Basel, Basel, Switzerland
Boston Collaborative Drug Surveillance Program, Boston University
Medical Center, Lexington, Massachusetts
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