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약물 부작용인가 아닌가 판단 방법(2008-03-17)

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작성자 오창준이름으로 검색 작성일2008.03.17 20:42 조회수 13,523
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약물 부작용인가 아닌가 판단 방법(2008-03-17)
HTML Document

 

 

약물 부작용인가 아닌가

 

 

 

판단 방법

 

 

hs_drug_safety.jpg

 

 

 

 

약을 새로이 복용하자 마자

 

부작용 증상을 호소해오는 경우

 

이를 어떻게 판단해야 할 것인가

 

이는 미국 Medscape 임상의 보수교육 자료로 제공된 내용이다

 

 

Physicianrugrescription.jpg

 

 

 

 

 

 

전문인의 일차적 마음 가짐

 

 

 

 

부작용 여부를 판단해야 할 경우

 

전문인은 일차적으로 아래와 같은 사고를 되새기며

 

마음을 정리해야 한다

 

1) 약은 어떤 이유에서든지 부작용을 일으킬 수 있다

 

2) 안전하게 사용하고 있던 환자에게서도

 

동일한 약으로 부작용이 발생할 수 있다

 

3) 우선 약물 부작용 여부를 먼저 확인해야 한다

 

 

그리고 의심되는 약물에 대하여

 

아래와 같은 부작용 검사 질문서를 내 놓고 점수를 계산해 본다

 

 

 

 

graph-adv-drug-reac-appenD.jpg

 

 

 

 

부작용 검사 질문서는 다음과 같다

 

의심되는 약물 A 에 대한 부작용 질문서

질문

Yes

No

모름

점수

1. 전에도 동일한 부작용을

 

보고 하신 경험이 있습니까?

+1

0

0

 

2. 전에 경험하신 경우는

 

A 를 복용한 후 발생했습니까?

+2

-1

0

 

3. A 를 중단 후 증상이 개선되거나

 

  해독제로 개선되었습니까?

+1

0

0

 

4. A를 다시 복용하면

 

똑같은 부작용이 나타났습니까?

+2

-1

0

 

5. A 와 다른 약이나 보건 식품 을

 

복용했을 때 동일한 부작용이

 

나타난 일이 있었습니까?

-1

+2

0

 

6. 전문의가 주는 위약을 복용해도

 

부작용이 나타난 일이 있습니까?

-1

+1

0

 

7. 부작용 발생시 약물의 혈중농도를

 

측정하여 과잉 농도가

 

나타났었던 적이 있습니까?

+1

0

0

 

8. 약을 증가시키면 증상이 더 악화하고

 

    약 용량을 감소시키면

 

   증상이 감소됩니까?

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